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警惕青少年脊柱 “悄悄变弯”！广东专家教家长居家筛查

　　中新网广州7月22日电 (记者 蔡敏婕)脊柱弯曲异常已成为继近视、肥胖之后影响我国儿童青少年健康的常见疾病。

　　广东省卫生健康委22日举办“岭南时令与健康”发布会，关注大暑时节儿童青少年体重健康、视力健康、心理健康、骨骼健康、口腔健康等公众关注的儿童青少年健康问题。

　　中山大学附属第三医院骨科主任刘斌称，不少家长认为孩子“长大就好了”，其实脊柱侧弯不会自己长好，反而会随着生长发育逐渐加重，如果自查发现异常，一定要及时带孩子到正规医院的骨科或脊柱外科做专业评估。

　　刘斌表示，当前，广东青少年的脊柱侧弯筛查阳性率和特发性脊柱侧弯流行率基本处于全国平均水平，大约每20名中小学生中就有1位可能发生结构性脊柱侧弯，而且女生的检出率显著高于男生，比例大约为3:2，这可能与青春期雌激素水平及骨骼生长速率差异有关。

　　“我经常在门诊遇到家长一脸着急地说‘孩子以前都好好的，怎么突然就弯了’，其实很多时候问题早就存在，只是没有被及时发现。”刘斌表示，脊柱弯曲异常高发年龄集中在10岁到14岁，也就是青春期早中期，这个阶段孩子长得快，侧弯也容易进展迅速。

　　那么，孩子出现哪些信号需要警惕呢？刘斌称，如果发现孩子双肩不等高、一侧肩胛骨比另一侧更突出、腰部两侧不对称、骨盆倾斜，或者从后面看脊柱不是一条直线，都要引起重视。还有一个非常典型的表现叫“剃刀背”，就是孩子弯腰时背部一侧明显隆起。这些信号早期往往不痛不痒，孩子自己根本感觉不到，所以家长的日常观察特别重要。

　　家长在家怎么自查呢？刘斌表示，有一个国际公认的筛查方法——Adams前屈实验，也叫弯腰试验。具体操作很简单：让孩子脱掉上衣，双脚并拢站直，双手合十，缓慢向前弯腰到90度左右。家长从正后方观察孩子的背部，如果发现背部两侧高低不平、一侧明显隆起，就要高度怀疑存在脊柱侧弯的可能。

　　“这个检查不需要任何设备，在家就能做，我建议家长每三个月给孩子做一次，尤其是10到16岁的青春期孩子。另外还可以让孩子自然站立，从后方观察双肩是否等高、肩胛骨是否对称、腰线是否一致。”刘斌称。

　　此外，暑假期间孩子长时间居家伏案学习、使用电子产品，造成圆肩驼背、颈椎前倾等不良体态增多，常有家长咨询网红矫正带、护脊桌椅能不能矫正体态。

　　“效果有限，不建议长期佩戴。”刘斌称，人体的肌肉需要在正常的运动和活动中得到锻炼和发展，而矫正带的过度束缚会使部分肌肉长期处于不活动状态，反而导致肌肉逐渐变得松弛无力。更严重的是，错误的束缚还可能限制胸廓和脊柱的正常发育。至于护脊桌椅，它确实能提供一定的支撑，但再好的桌椅也不能替代孩子主动保持正确姿势的习惯。

　　此外，大暑天气炎热，运动要讲究科学。刘斌建议选择游泳，水的浮力能减轻脊柱压力，同时对全身肌肉是很好的锻炼。跳绳也是很好的选择，这是一项全身性的有氧运动，对骨骼生长有积极作用。还有篮球，跳跃产生的纵向压力能刺激骨骼生长。(完)

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